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大家都知道面部跟颈部皱纹都会比较的明显,人的年纪大了就会容易出现皱纹,现在很多人做除皱手术,而通常除皱的时候医生就会建议颈部脸部一起进行,如果面部和颈部都有皱纹,只做一方面的话就会造成鲜明的对比,不能达到好的效果,面颈除皱手术的不足是,做完手术后面部表情会不自然,但是恢复一段时间后,会变得自然起来。下面就介绍一下面颈除皱手术。面颈部手术过程
1、颈部除皱麻醉后,在耳前沿手术前设计的切口线和去皮线切开,切除两切口之间的皮肤和脂肪至SMAS .然后再面部表浅肌肉腱膜系统表面向前游离皮瓣。在颧弓上方,向前游离至眼轮匝肌的边缘;在颧弓下方,向前游离至颧大肌的外缘,向前下至鼻唇沟。如果鼻唇沟明显,分离范围应超过鼻唇沟。
2、颈部除皱面部游离完成后,用湿纱布填塞以压迫止血,然后切开耳后标记的切口线,在皮下沿胸锁乳突肌向下游离皮瓣,由于乳突及胸锁乳突肌区的面部表浅肌肉腱膜系统筋膜与皮肤粘连紧密,需要锐性分离。至颌下,应紧贴颈阔肌表面向前分离。对颈部皮肤松弛严重者,可游离至颈中线附近,注意两边不要相同,以防影响皮瓣远端的血供。 3、颈部除皱皮瓣游离完成后,在颧弓下方1cm做平行于颧弓的横切口,切开SMAS,在耳垂前0。5cm处做平行于耳前切口的纵切口,切开SMAS,在腮腺筋膜的表面向前游离,由于此处腮腺筋膜与面部表浅肌肉腱膜系统连接紧密,需要做锐性分离。分离过程中,尽量不要分破腮腺筋膜,以防引起腮腺漏了。至腮腺边缘,如果表面有颈阔肌纤维,应以颈阔肌为标志,紧贴颈阔肌锐性分离106 . SMAS在面部分离的范围:向前至咬肌的前缘,向下至颌下颈区的上部,向上至颧弓下1厘米.面部面部表浅肌肉腱膜系统游离完成后,将面部表浅肌肉腱膜系统向外上方牵拉提紧,将其缝合固定在耳前残留的面部表浅肌肉腱膜系统上。 4、颈部除皱如面部表浅肌肉腱膜系统松弛不明显,可将其在耳前折叠缝合2~3针,以提紧SMAS .5、颈部除皱分离固定完成后,彻底止血,将皮瓣均匀用力向外上方牵拉,展平两侧鼻唇沟皱纹及颈部皱纹,使两口角对称,颈颏角达到90度。在耳上基点及耳后乳突处缝合固定一针。剪开耳垂处皮瓣,使耳垂与皮瓣无张力缝合,这样手术后耳郭的外形不会改变。切除耳前及耳后多余的皮瓣,而前用3-0丝线间断缝合,而后勇一号丝线间断缝合。缝合完成后,在耳前、耳后各放置一根引流条,加压包扎。温馨提示:现在除皱的方式比较多,爱美人士应该选择适合自己的手术方式,该如何选择就应该去咨询专业的医生,相信能够给您满意的回答。
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